DIABETES
La
Diabetes Mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por
hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secreción y/o en la acción de la
insulina.
La hiperglicemia crónica se asocia en el largo plazo daño, disfunción
e insuficiencia de diferentes órganos especialmente de los ojos, riñones,
nervios, corazón y vasos sanguíneos.
Diabetes
Mellitus tipo 1: Caracterizada por una destrucción de las células
beta pancreáticas, deficiencia absoluta de insulina, tendencia a la
cetoacidosis y necesidad de tratamiento con insulina para vivir
(insulinodependientes).
Se
distinguen dos sub-grupos: Diabetes autoinmune: con marcadores positivos en un
85-95% de los casos, anticuerpos antiislotes (ICAs), antiGADs (decarboxilasa
del ac. glutámico) y anti tirosina fosfatasas IA2 e IA2 ß. Esta forma también
se asocia a genes HLA.
Diabetes
idiopática: Con igual comportamiento metabólico, pero sin asociación con
marcadores de autoinmunidad ni de HLA.
Diabetes
Mellitus tipo 2: Caracterizada por
insulino-resistencia y deficiencia (no absoluta) de insulina. Es un grupo
heterogéneo de pacientes, la mayoría obesos y/o con distribución de grasa
predominantemente abdominal, con fuerte predisposición genética no bien
definida (multigénica).
Con
niveles de insulina plasmática normal o elevada, sin tendencia a la acidosis,
responden a dieta e hipoglicemiantes orales, aunque muchos con el tiempo
requieren de insulina para su control, pero ella no es indispensable para
preservar la vida (insulino-requirentes).
Diabetes
gestacional: Se caracteriza por hiperglicemia, que aparece en el curso del
embarazo. Se asocia a mayor riesgo en el embarazo y parto y de presentar
diabetes clínica (60% después de 15 años).
La
diabetes gestacional puede desaparecer al término del embarazo o persistir como
intolerancia a la glucosa o diabetes clínica
- “La dieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un peso corporal normal y la evitación del consumo de tabaco pueden prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición.”
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